公立医院是实施健康中国战略的主力军，做好公立医院改革直接关系到群众的就医与健康体验。近年来，面对群众对医药卫生健康服务的新要求、新期盼，重庆市黔江区通过打出“三抓三提”的公立医院改革组合拳，持续深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。

黔江区地处武陵山腹地，冬季较为寒冷，这也让儿童感冒发烧成为当地许多家长的烦心事。近日，在黔江区太极镇卫生院，太极社区的居民刘女士便正带着感冒发烧的儿子前来就诊。“现在家门口也能给娃儿看好病了，省时省力。”

刘女士口中的“省时省力”，得益于近年来黔江区不断纵深推进的公立医院改革——2022年5月，黔江区着眼于提升公立医院卫生信息化水平，便与重医附属儿童医院开展合作，在全区建成多个农村儿科远程会诊室，以信息化串联起三甲医院和乡镇卫生院，使得村民足不出村便可享受到高质量的儿科诊疗服务。

“改革的最终目的，是释放公立医院的活力，更好保障人民群众的身体健康。”黔江区卫生健康委主任刘冲介绍，近年来，全区卫生健康系统瞄准公立医院改革这块难啃的“硬骨头”，以“三抓三提”为主要措施，不断释放公立医院活力。截至目前，区内就诊率提高到93％以上，群众就医负担得到进一步减轻。

那么何为“三抓三提”呢？刘冲解说，即抓两头带中间，提升分级诊疗能力；抓规划夯基础，提升卫生信息化水平；抓联动建机制，提升公立医院发展质效。

以“提升分级诊疗能力”为例，该区通过实施医通、人通、财通的“三通”医共体建设，使3家区级医院与30个基层医疗卫生机构建成了医共体，从而引导优质医疗卫生服务资源下沉。在这一改革助推下，全区4个片区中心卫生院等基层医疗卫生机构能够提供66个基层首诊病种服务，让病人留在了基层，进一步减轻了区级医疗机构的接诊压力。

在注重分级诊疗能力提升的同时，该区公立医院改革也“刀刃向内”，重点推进医院内部体制机制的改革，比如薪酬和职称。“我们的公立医院改革，要惠及两个群体，一是患者，二是医务人员，这就需要从内部进行改革。”刘冲介绍说，目前全区已在3家公立医院启动薪酬制度改革试点，试点中，将通过精准测算薪酬数据、优化绩效考核评价、完善薪酬分配方案，来进一步提升医务人员活力，实现“同工同酬”“多劳多得”，进而推动公立医院高质量发展。（贺立　黄超）