中青年高血压，吃药也下不来怎么办？医生给您3个建议，平稳降压 - 健康情感

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中青年高血压，吃药也下不来怎么办？医生给您3个建议，平稳降压

2024-01-29 06:42:51 来源: 作者: 【大中小】浏览:13次评论:0条

高血压是“三高”之一，在我国成年人中发病率超过了20%，严重影响了国人的健康水平。而且，随着经济的发展和生活习惯的改变，高血压的发病率呈现出了年轻化的趋势。

高血压具有知晓率低、治疗率低和控制率低的3个特点，很多中青年人患上了高血压以后，尽管服用了降压药，血压却仍不理想。出现这种情况怎么办？今天我们就来聊聊这方面的问题。

中青年人患了高血压，控制不好会有哪些危害？

中青年人的高血压与老年人的高血压是不同的。

中青年人患上高血压大多与不良的饮食习惯、精神紧张、肥胖、运动减少等因素有关，以舒张压升高为主。而老年人的高血压大多数是由于动脉硬化导致的，以收缩压升高为主。

如果中青年人的高血压长久得不到控制，血管始终处于压力比较高的状态，动脉也会硬化，时间久了，收缩压也会逐渐升高，等到收缩压升高之后，高血压已经不可逆，再想通过生活干预的方式降下来就非常困难了，必须终身服用降压药物。

高血压对脏器的损害主要体现在4个方面：

心脏：血压长期升高会造成冠状动脉硬化，血供减少；而血压长期升高，心脏需要更大的力量向外输出血液，导致心肌肥厚，需氧量增加。一方面供血减少，另一方面需氧量增加，就会引发心肌缺血，导致各种心脏病。

大脑：血压长期升高也会导致供应脑部的各条动脉发生硬化，导致供血减少，引发各种脑部缺血性疾病。另外，血压长期升高会导致颅内小动脉硬化，顺应性降低，脆性增加，容易引发脑出血，严重的甚至会危及生命。

肾脏：血压长期升高，会导致肾动脉硬化，引发肾脏供血不足，还会导致肾小球变性，失去功能。研究发现，血压控制不良3-5年，肾脏就会出现不可逆的损害。在早期，因为有肾脏的强大代偿能力，并不会感觉到异常，但是受损的肾单位一旦超过了70%，肾脏就会失去代偿能力，出现各种肾脏障碍的症状。

眼：长时间血压升高还会引起眼底动脉硬化，导致视力下降，甚至有失明的风险。

中青年人血压高，吃药仍无法控制的原因有哪些？

现在，很多中青年人都存在着血压升高问题，很多人即使吃长期服用降压药物，血压控制的仍然不好，主要是由以下几方面原因导致的：

盐的摄入量过多：盐是人体所需的一种重要的物质，但如果摄入过多了，会导致血管内液体成分增加，肾素血管紧张素系统兴奋，导致血压升高。

肥胖：由于日常生活中需要体力劳动的工作越来越少，加之电脑、手机等电子设备的普及，户外活动减少，导致肥胖的朋友明显增加。体重增加后，心脏负荷加重，血压自然升高。

长时间处于紧张焦虑的状态中：长时间处于紧张焦虑的状态中，会导致交感神经兴奋性增加，引发心率增快，血管收缩，血压升高。中青年人由于工作压力大，生活问题多，血压升高并不少见。

不良嗜好：吸烟、饮酒、熬夜、作息不规律，这些不良嗜好都会引起体内环境出现异常，从而引发血压升高。

降压药物选择不当：很多人选择降压药物很随意，看到别人吃什么，也跟着吃什么，还有的人害怕产生耐药性，经常更换药物，这些做法都是不对的，会导致血压控制不佳。

中青年血压控制不佳应该怎么办？

对于血压控制不佳的朋友们，需要做好以下5点：

健康生活：正常人每日盐的摄入量应该控制在5g以内，对于高血压的患者要求控制在3g左右。控盐的同时，需减少脂类和碳水化合物的摄入，尽量增加高纤维食物和粗粮的摄入，同时要坚持合理运动，纠正久坐少动的生活状态。体重控制在正常范围。戒除不良嗜好，规律作息，保持充足的睡眠。

保持乐观向上的心态：长时间处于紧张、焦虑、抑郁的状态中，会导致交感神经兴奋，导致血压升高。因此保持乐观向上的心态，对于血压的控制非常重要。很多血压升高的人会有这样的感觉，如果近段时间心情比较烦，血压很容易升高。为了保持健康，必须保持乐观向上的心态，如果自己无法解决，可以寻求心理医生的帮助。

正确选择降压药物：降压药物的选择，必须在专业医生的指导下进行，切不可盲目地换药，或是选择和别人一样的降压药。就拿“沙坦类”和“普利类”来说，这两类药物对高肾素型高血压效果特别好，但是，也有少数人是属于低肾素型高血压，吃这两种降压药物，并不能起到良好的降压效果。药物总共有5种，有不同的适应症，适合别人的不一定适合您，如果选择错了，血压不但控制不好，反而会带来其他的副作用。另外，降压药是不可能耐药的，长期服用一种降压药，并不会产生耐药性。

总结

对于中青年的高血压患者长期吃药，血压仍得不到良好控制的主要原因是：没有养成健康的生活习惯，体重超标，降压药物选择不对。这类患者应该限制盐的摄入，采用低脂低热量饮食，同时控制体重在正常范围内，减少不良情绪，避免熬夜，生活不规律，戒除不良习惯；另外一定要在专业医师的指导下选择降压药物，这样才能使血压得到良好的控制。有很多一级高血压的患者，单纯通过生活干预，就可以使血压恢复正常，避免了长期服药的生活状态。

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责任编辑：ranjc